Es mi primera vez en el fisio: qué te van a hacer en la primera sesión
Mucha gente retrasa la primera cita por una razón que casi nunca dice en voz alta: no sabe qué va a pasar ahí dentro. Si te van a hacer daño, si te vas a tener que desnudar, si te van a poner agujas sin avisar, si vas a salir peor de lo que entraste.
Se pregunta poco porque da apuro. Así que lo cuento yo, paso por paso y sin adornos.
En corto
La primera sesión es sobre todo hablar y explorar. Se dedica bastante rato a preguntarte, luego se mira y se mide, y solo al final se trata. Sales sabiendo qué te pasa, qué se va a hacer y cuánto puede tardar. No se hace nada sin explicártelo antes, y puedes decir que no a cualquier cosa.
Lo primero es una conversación, y no es relleno
Los primeros diez o quince minutos son preguntas. A mucha gente le sorprende y algunos hasta se disculpan por «estar enrollándose». Al revés: ahí está la mitad del diagnóstico.
Preguntamos cuándo empezó, qué lo mejora y qué lo empeora, cómo va a lo largo del día, si te despierta por la noche, qué has probado ya, a qué te dedicas, qué deporte haces y, sobre todo, qué has dejado de hacer por culpa de esto. Esa última suele ser la pregunta que más información da.
También preguntamos por tus antecedentes y por la medicación. No por curiosidad: hay cosas que cambian el tratamiento y otras que nos hacen mandarte antes al médico.
Después se mira y se mide
Aquí empieza la exploración. Te pedimos que te muevas, miramos cómo lo haces y buscamos qué gesto reproduce tu dolor. Se palpa la zona. Se comparan los dos lados, porque tu otro lado es la mejor referencia que existe.
Y se mide: cuánto rango tienes, cuánta fuerza. Esto importa más de lo que parece, porque es lo que permite saber dentro de tres semanas si vas mejor de verdad o solo lo parece. El dolor es una sensación y engaña; la fuerza es un número.
Cuando hace falta ver el tejido por dentro, usamos la ecografía musculoesquelética en la propia consulta, contigo mirando la pantalla. Sirve para músculos, tendones, bursas y nervios superficiales. Y algo que conviene decir claro: la ecografía no ve los discos de la columna. Si la sospecha va por ahí, hace falta una resonancia y te lo diremos.
Sobre la ropa, que es la duda que nadie pregunta
Ven con ropa cómoda y ya está. Si es una rodilla, un pantalón corto o algo que se pueda subir. Si es un hombro, una camiseta de tirantes debajo.
Se descubre solo la zona que hay que explorar, y se cubre el resto. Puedes venir acompañado si te quedas más tranquilo. Y si prefieres que te atienda un compañero en vez de una compañera, o al revés, se dice y ya está.
Luego te explicamos qué te pasa
Esta parte es innegociable. Antes de tocarte para tratar, te contamos lo que hemos encontrado: qué estructura está afectada, por qué creemos que ha pasado, qué se puede hacer y cuánto suele tardar.
Y lo contamos en cristiano. Si sales de aquí con tres palabras técnicas y ninguna idea clara de lo que tienes, lo hemos hecho mal.
Es también el momento de que preguntes todo lo que quieras. No hay preguntas tontas, y la de «¿esto tiene arreglo?» la hace todo el mundo.
¿Le llevas dando vueltas a pedir cita? Escríbenos y te contamos sin compromiso si esto es para nosotros o para otro profesional.
Y por fin, el tratamiento
Lo que se haga depende de lo que hayamos encontrado, pero suele ser una combinación de terapia manual sobre la zona y ejercicio, casi siempre en la misma sesión.
Sobre las técnicas que dan más respeto, dos cosas. Las que llevan aguja (punción seca, EPI, neuromodulación) nunca se hacen sin explicártelas y sin tu permiso. Si no quieres, no se hacen y hay alternativas. Y el masaje «que tiene que doler para que funcione» es un mito: un tratamiento no necesita ser doloroso para ser eficaz. Molestar un poco, a veces. Doler hasta apretar los dientes, no.
Te vas con deberes
Casi siempre saldrás con dos o tres ejercicios y alguna indicación práctica para tu día a día. Pocos y concretos, no una tabla de quince.
No es un extra opcional. Es la parte que más acorta el tratamiento, como cuento en cuántas sesiones vas a necesitar. Una sesión son cuarenta y cinco minutos; el resto de la semana el tejido responde a lo que haces tú.
¿Y si al día siguiente estoy peor?
Puede pasar y no significa que vaya mal. Después de una primera sesión es normal notar la zona algo dolorida uno o dos días, sobre todo si se ha trabajado bastante. Se parece a unas agujetas.
Lo que no es normal es un dolor que va claramente a más, que aparece de golpe o que se acompaña de pérdida de fuerza. Si eso pasa, escríbenos y lo ajustamos. Siempre es mejor decirlo que aguantar callado hasta la siguiente cita.
Qué conviene traer (y qué no hace falta)
Trae las pruebas que tengas, si tienes: radiografías, resonancias, ecografías previas, informes del traumatólogo. Con verlas en el móvil basta, no hace falta imprimir nada. Ayudan a contrastar lo que encontremos en la exploración.
Trae también la lista de la medicación que estés tomando, aunque te parezca que no tiene relación.
Y trae tus zapatillas si el problema es de rodilla, pie o de correr. Se ve muchísimo en cómo están gastadas.
Lo que no hace falta: un diagnóstico previo, un volante, ni haber pasado antes por el médico. Puedes venir directamente.
Dos situaciones que van algo distinto
Si vienes por una lesión deportiva, la primera sesión incluye además preguntas sobre tu carga de entrenamiento: cuánto entrenas, qué has cambiado últimamente, qué competición tienes en el horizonte. Esa fecha condiciona todo el plan. Puedes ver cómo lo organizamos en la Unidad del Deportista.
Si vienes después de una operación, tráete el informe quirúrgico y las indicaciones del cirujano. Hay protocolos con plazos que hay que respetar sí o sí, y saltárselos por ir rápido es la forma más segura de complicarlo.
Una cosa más sobre el miedo a que duela
Es la pregunta que más se hace y la que más se calla. Así que la contesto directa: tú marcas el límite. Si algo te resulta insoportable, se dice y se para. No hay ningún premio por aguantar.
En consulta veo bastante gente que llega tensa por una mala experiencia anterior, o por lo que le han contado. Eso, además, juega en contra: un cuerpo en guardia responde peor a cualquier técnica. Decirlo al llegar ayuda más que disimularlo.
Cuánto dura y qué te llevas
La primera cita es la más larga, porque la valoración ocupa buena parte. Y sales con tres cosas: saber qué te pasa, un plan con plazos y unos ejercicios para empezar hoy.
Si resulta que lo tuyo no es de fisioterapia, también te lo diremos. Es más frecuente de lo que parece y forma parte del trabajo.
Preguntas frecuentes
¿Necesito volante del médico o informe para ir al fisioterapeuta?
No. El fisioterapeuta es un profesional sanitario de acceso directo, así que puedes pedir cita por tu cuenta. Si tienes pruebas o informes, tráelos, porque ayudan, pero no son imprescindibles.
¿Me van a poner agujas el primer día?
Solo si está indicado, y siempre después de explicártelo y con tu permiso. Puedes decir que no sin dar explicaciones.
¿Puedo ir si no tengo un diagnóstico?
Sí. De hecho, la mayoría viene con un dolor y sin etiqueta. Parte del trabajo de la primera sesión es precisamente identificar qué está pasando.
¿Y si me da vergüenza el motivo por el que voy?
Lo hemos oído todo y no juzgamos nada. Cuanto más claro seas, antes acertamos.
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Artículo firmado por José Manuel Rubio Pablos, fisioterapeuta colegiado nº 11.506 y fundador de RP Clinic · Centro de Fisioterapia Avanzada (Móstoles), especializado en ecografía musculoesquelética y ejercicio terapéutico. Última actualización: 9 de septiembre de 2026.
Este artículo tiene carácter informativo y no sustituye una valoración presencial ni médica.