Movilización neuromeníngea
El Sistema Nervioso es un continuo indivisible, por ello se adapta a todos los movimientos que realiza nuestro cuerpo en el espacio.
En ocasiones, se pueden producir restricciones de movimiento (atrapamientos, tracciones, etc.) que van a provocar síntomas en el paciente que los sufre tales como: parestesias (sensaciones anómalas como “cosquilleo”), disestesias (percepción táctil anormal como “quemazón”), hiperestesias (aumento anormal y doloroso de la sensación táctil), etc. Por medio de la movilización del sistema nervioso podemos diagnosticar y tratar todos aquellos problemas derivados de una restricción del movimiento en el mismo.
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Qué es la movilización neuromeníngea
La movilización neuromeníngea es un conjunto de técnicas manuales que tratan el sistema nervioso periférico cuando éste está implicado en un cuadro de dolor. Es decir, no solo se trata el músculo o la articulación: se trata el nervio que pasa por ahí.
Los nervios periféricos no son cables rígidos; tienen capacidad de deslizamiento dentro de su recorrido. Cuando ese deslizamiento se altera (por inflamación, compresión, cicatrices o adherencias), aparecen síntomas característicos como dolor irradiado, hormigueos, sensación de quemazón o pérdida de fuerza distal.
Cuándo conviene tratar el nervio
- Ciática: dolor lumbar que baja por la pierna hasta el pie. La movilización del nervio ciático complementa el tratamiento de la columna lumbar.
- Dolor cervicobraquial: dolor de cuello irradiado a brazo y mano.
- Síndrome del túnel carpiano en fases iniciales o intermedias.
- Síndrome del piramidal o pseudo-ciática.
- Dolor irradiado tras hernia discal (con autorización médica).
- Dolor residual postoperatorio donde el nervio ha quedado atrapado por tejido cicatricial.
- Neuropatías leves o moderadas de origen mecánico.
Cómo trabajamos
1. Diferenciación clínica. Antes de movilizar el nervio, confirmamos que el síntoma tiene origen neural. Hay tests específicos (Slump test, Straight Leg Raise neuromodificado, test de Spurling) que nos lo dicen.
2. Identificación del punto de compromiso. El nervio puede estar irritado a varios niveles. Detectar dónde está el origen es clave para que la técnica funcione.
3. Técnicas de deslizamiento y tensión. Movilizaciones suaves y controladas que reproducen el patrón fisiológico de deslizamiento del nervio dentro de su recorrido. Sin forzar, sin generar reproducción intensa del síntoma.
4. Combinación con otras técnicas. En la mayoría de casos, la movilización neuromeníngea complementa el tratamiento de la articulación afectada (cervical, lumbar) y el ejercicio terapéutico.
5. Pautas para casa. Te enseñamos ejercicios de movilización neural suave que puedes hacer tú mismo entre sesiones.
Lo que NO hacemos
- No estiramos el nervio agresivamente. Estirar un nervio inflamado lo empeora.
- No aplicamos la técnica sin valoración previa. Aplicar movilización neural mal indicada puede aumentar el dolor.
- No es un sustituto de la valoración médica cuando hay sospecha de patología nerviosa grave o degenerativa.
Resultados que cabe esperar
En cuadros agudos o subagudos de origen mecánico, la mejoría suele aparecer entre la 2ª y la 4ª sesión. En cuadros crónicos o post-quirúrgicos, los protocolos son más largos pero los resultados son consistentes cuando la indicación es correcta.
Preguntas frecuentes
¿La movilización neural duele?
No debe provocar dolor intenso. Lo correcto es notar una tensión suave que reproduce una sombra del síntoma original, no reproducirlo entero. Si duele mucho, paramos.
¿Cuántas sesiones necesito?
Cuadros agudos: 4-6 sesiones suelen ser suficientes. Cuadros crónicos o complejos: 8-12 sesiones distribuidas.
¿Funciona en hernias discales?
Sí, en hernias con componente radicular, como parte del tratamiento integral y siempre coordinado con el especialista. Mejora los síntomas neurales aunque la hernia siga existiendo en la imagen.
¿Sirve para hormigueos en manos por dormir mal?
Si el cuadro es leve y de origen postural, sí ayuda. Si los hormigueos son frecuentes, intensos o nocturnos pertinaces, valoramos primero qué los provoca antes de aplicar técnica.
¿Tienes dolor irradiado por una pierna o brazo y no termina de mejorar? Quizá hay componente neural sin tratar. Te valoramos.
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